| |
Volgens nieuwe
internationale gegevens zou minstens 10% van de wereldbevolking ouder
dan 40 jaar lijden aan COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease).
Deze nieuwe statistieken worden wereldwijd bekend gemaakt ter
gelegenheid van Werelddag COPD op 17 november 2004. Ze doen vermoeden
dat de ziekte tot driemaal frequenter zou zijn dan eerder aangenomen.
COPD is nu al 4de doodsoorzaak wereldwijd en de enige van de
belangrijkste doodsoorzaken die nog toeneemt ten gevolge van roken en
luchtverontreiniging.
Deze gegevens worden bevestigd door de resultaten van de eerste Dag van
de Spirometrie die op 31 maart 2004 in 79 Belgische centra werd
gehouden. Bijna 12% van de mensen die zich die dag hebben aangemeld voor
een controle van de luchtwegen bleken getroffen door COPD. In totaal
zouden 680.000 Belgen aan deze dodelijke ziekte lijden, maar minder dan
de helft is hiervan op de hoogte.
De gegevens van de Dag van de Spirometrie werden verzameld op 31 maart
2004 aan de hand van gestandaardiseerde formulieren in centra verspreid
over heel België. Meer dan 2.600 ademtesten werden uitgevoerd. Uit de
analyse van de meest betrouwbare resultaten bleek dat 28,7% van de
deelnemers een abnormale spirometrie vertoonden, waaronder 11,8% ten
gevolge van COPD. Deze resultaten bevestigen voor België de hoge
prevalentie van deze sluipende aandoening in een volwassen populatie
ouder dan 40 jaar.
Andere nieuwe gegevens zijn afkomstig uit de eerste resultaten van twee
belangrijke internationale studies. Deze preliminaire resultaten doen
vermoeden dat 10 tot 15% van alle volwassenen boven de 40 jaar in de
betreffende landen aan COPD lijden. In eerdere statistieken van de WGO
werd de prevalentie van COPD in dezelfde bevolkingsgroepen op slechts 2
tot 3% geraamd.
“ We hebben te maken met een dubbel probleem”, zegt Professor Marc
Decramer, voorzitter van de Belgische Vereniging voor Pneumologie.
“Enerzijds neemt de prevalentie van COPD wereldwijd alsmaar toe, maar
anderzijds blijft COPD als dusdanig miskend, ondergedianosticeerd en
onderbehandeld. Studies hebben immers aangetoond dat 50 tot 85% van de
patiënten niet weten dat ze aan COPD lijden. “
COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) wordt gekenmerkt door een
langzaam toenemende vernauwing van de luchtwegen, waardoor ademen steeds
moeilijker wordt. Belangrijkste oorzaak van deze toenemende vernauwing
is jarenlang roken.
Het totaal aantal COPD-patiënten van 40 jaar of ouder zou in België
682.332 bedragen. Dit cijfer is afgeleid van de Zweedse gegevens van
Lundback en van een vergelijkbaar percentage rokers in deze
bevolkingsgroep.
COPD zou verantwoordelijk zijn voor 6 tot 7% van de mortaliteit bij
mannen en voor 4% bij vrouwen. Van alle mannen die sterven, sterven er
dus 6 tot 7% aan COPD. De totale mortaliteit voor alle oorzaken bedraagt
ongeveer 100.000 mensen per jaar in België.
Hiervan zouden 10.700 sterfgevallen het gevolg zijn van respiratoire
aandoeningen in het algemeen. Van deze 10.700 sterfgevallen zouden er
6.000 te wijten zijn aan COPD.
COPD komt voornamelijk voor bij rokers of ex-rokers : in 80 tot 90% van
de gevallen ligt roken aan de basis. Meestal zijn minstens 10 pakjaren,
wat overeenkomt met het roken van één pakje per dag gedurende 10 jaren,
nodig om COPD te ontwikkelen.
De symptomen van de ziekte zijn onder andere hoesten, fluimproductie en
kortademigheid. De patiënten zijn hierdoor vaak niet langer in staat hun
dagelijkse activiteiten uit te oefenen of zelfs een korte afstand te
stappen. Hoe vroeger de diagnose en de start van een behandeling,
waarbij rookstop een prioriteit is, hoe beter de prognose voor de
patiënt. Met een eenvoudige ademtest, een zogenaamde spirometrie, kan de
diagnose snel en pijnloos bevestigd worden.
Gedurende ten minste de helft van de evolutie, is de patiënt zich van de
aandoening niet bewust. In 50% van de gevallen zijn hoest en
expectoraties niet aanwezig ; in de andere helft van de gevallen worden
deze symptomen door rokers als « normaal » beschouwd. Daarbij komt nog
dat ademnood, in een vroegtijdig stadium, zich slechts bij belangrijke
inspanningen voordoet.
Men kan dus niet wachten tot de patiënt klachten vertoont. Een
vroegtijdige diagnose en een rookstop als gevolg van de diagnose zijn
medische urgenties voor rokers waarbij zich een COPD ontwikkelt. De
onderstaande curve van Fletcher illustreert goed het belang van een zo
vroegtijdig mogelijke rookstop.
Om de patiënten zo vroeg mogelijk te kunnen opsporen, heeft de GOLD
groep een vragenlijst samengesteld bestaande uit vijf eenvoudige vragen
die verband houden met de klassieke symptomen van de aandoening. Als het
antwoord op drie of meer vragen bevestigend is, worden patiënten
aanbevolen een arts te raadplegen, die de diagnose van COPD kan
bevestigen of uitsluiten.
1. Hoest u regelmatig ? Ja ___ Neen ___
2. Hoest u regelmatig slijm op ? Ja ___ Neen ___
3. Bent u sneller kortademig dan uw leeftijdsgenoten ? Ja ___ Neen ___
4. Bent u ouder dan 40 jaar ? Ja ___ Neen ___
5. Bent u een roker of een ex-roker ? Ja ___ Neen ___
Het Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) werd
in 1997 gelanceerd, in samenwerking met het National Heart, Lung, and
Blood Institute, de National Institutes of Health, USA, en de World
Health Organization. Het doel is wereldwijd samen te werken met
gezondheidsdeskundigen en officiële gezondheidsinstanties voor het
bevorderen van het bewustzijn van Chronic Obstructive Pulmonary Disease
(COPD) en het verminderen van de morbiditeit en de mortaliteit als
gevolg van deze longziekte. |
|
|
|
|
|
